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《台湾史不胡说》-天上妈祖婆,人间有产婆
2020-06-10

台南厅观音中里楠梓坑街吴春园之次女清葭者。台北病院卒业之助产妇也。近在乡里开业行其术。不问贫富。无论昼夜。有延之者。立刻偕行。酬资不较。

                           ─《汉文台湾日日新报》,1911年10月31日

叫你阿嬷来啰

即使是科技发达的今天,生产仍是「一命赌一命」的事,更别提在清治、日治时期。

到底情况会有多危险?清治时期,女性的怀孕过程没有产检,一切只能在产房见真章。生产更是一个没有进步仪器帮忙、只能纯手工处理的事情,赌注是人命,只能靠产婆的经验来和死神决胜负。这时候的产婆又被叫做「先生妈」或「主子婆」,但说穿了就是一个有接生经验的妇人罢了。她们的技术主要来自三种管道,第一,多次接生累积而来的经验;第二,从汉医或道士僧侣身上学得的接生技术;第三,代代为人接生的家传技术。那时候,「接生」完全是个「只有房间内才知道」的产业。

蒋渭水要出生时,为蒋妈妈接生的是隔壁的阿清嫂。那天,阿清嫂将热水烧好,并为即将出世的蒋渭水準备好脚盆、剪刀、瓦罐、石灰粉。在那个年代,产房的布置大概是这样的:先在门楣上贴好保平安的符咒,然后在床上铺满蒿叶,并在产房的角落生上一盆炭火,为的是提高室内的温度,让产妇与胎儿保暖。如果不幸遇到难产,产家会请来道士「司公」作法祈求顺产,如果还是不顺利,产婆就会用剪刀剪开产妇阴部,或把手伸入产道助产。当然,器材和产婆的手都是没有消毒的。

你说,在这样的条件下生产,每个产妇是不是只能听天由命?人家说生小孩是「生得过,鸡酒香;生不过,四块板」,等在产房外的是坐月子的鸡酒,还是棺材,就只能生产那天见真章了。

没有错,这样的接生方式,胎儿和孕妇的死亡率自然是很高的。1902年,台北医院院长高木友枝因为业务上的需要,向民政长官后藤新平提出「台北医院产婆养成内规」,申请在台北医院内设置产婆养成所,从台北医院的看护妇(护理师)内遴选学生接受产婆训练,从此以后台北医院一直是产婆养成的主要学校。1907年「助产妇讲习规程」颁布,在台北医院附设养成所,以公费招募年轻女性为助产妇。后来又先后指定台南医院、台中医院为助产妇养成医院,助产妇的培育管道渐渐多了起来。接着比较重大的变革是在1923年颁布了「台湾产婆规则」,规定通过台湾产婆试验的女性可以申请执照开业,为私立产婆养成所开闢了新途径。另外,针对过去未受专业训练,但有相当经验的产婆们,只要厅长就其专业进行审查,认为具有相当专业知识者,也可以在限定的地区与期限内执业,称为「限地产婆」。从此,无论是在清治时期为人接生的产婆,或是在日治时期受官立医院、私立助产妇养成所训练出身的助产妇,通通都纳入了官方管理的範围之内。

《台湾史不胡说》:天上妈祖婆,人间有产婆

阿嬷你今嘛底叨位

产婆培育及管理制度的成形,逐渐改变了人们对于产婆的印象。《台风杂记》里写道,过去台湾人认为产婆如果不到四十岁就嫌太年轻,怕是经验不足,不可相信,但是「今也泰西产婆术大开,立学校,养生徒,不得卒业证书者不许之,是以妙龄产婆,续续辈出。」接受了正统的产婆训练,连没生过小孩的未婚女孩也能为人接生。

1940年,全台共有2045位产婆,其中有308人是限地产婆。至于在没有正规产婆执业的地区,由官方聘请公设产婆为妇女接生,1940年设有公设产婆的村落就有319个。

除了官立医院的产婆养成所,也有私立产婆学校,其中比较知名的有张文伴医师主持的台北蓬莱妇人病院,以及台湾第一位女医师蔡阿信在台中开设的清信妇人病院。1930年,高雄杨金虎主持的仁和医院也开始招收产婆讲习生,也是当时台湾最知名的私立产婆讲习所之一。

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《台湾史不胡说》:天上妈祖婆,人间有产婆书名:台湾史不胡说:30个关键词看懂日治作者:蔡蕙频出版社:玉山社出版公司出版日期:2019年2月


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